Hypotyrose
.:::.
Skrevet av Tonje Midtgaard
Hypotyrose (lavt stoffskifte) er på en måte en ukjent lidelse enda svært mange hunder lider av det. Ei heller basenjier går fri. Faktisk viser tall fra den amerikanske OFA basen (http://www.offa.org/stats.html) at ca 20 % av testede basenjier har hypotyrose. Vi har ingen grunn til å tro at tallet er noe lavere på våre kanter av verden. Hvis bortimot hver 5. basenji, har lidelsen bør vi jo legge det inn som en del av den årlige helsesjekken!
Og for å si det med en gang, lidelsen er egentlig triviell å behandle og ikke så dyr heller!
Hva er hypotyrose?
All stoffskifte styres av tyroksin-hormonene T4 og T3 som produseres i skjoldbrusk-kjertelen. De sørger for oksygen-opptak og energi-omsetning i alle kroppens celler. Skjoldbrusk-kjertelen igjen styres av hypofysen. Når stoff-skiftet blir lavt, sender hyposfysen ut hormonet TSH (thyroid stimulating hormone) for å få skjoldbrusk-kjertelen til å produsere mer T3 og T4, er det for mye T3 og T4 så holder hypofysen igjen TSH. (Og dette er en ekstremt forenklet beskrivelse for å si det mildt!)
Lavt stoffskifte kan være så mangt avhengig av hvor i den heller innviklede stoffskiftet det har oppstått feil. Hos basenji deler man hypotyrose opp i 2 typer; en som har høy arvelighet hvor skjoldbrusk-kjertelen ødelegges av kroppen selv, og en type idiopatisk hypotyrose, som egentlig bare dukker opp ut av det blå. hvor skjoldbruks kjertelen opphører å fungere av ukjent årsak. Hypotyrose følger også med kreft i skoldbrusk-kjertelen, men det er sjeldent hos basenjier.
Symptomer å den aggressive basenjien
Lavt stoffskifte er en ubehagelig lidelse, bare spør mennesker som har det! Det er en langsom lidelse å det tar åresvis å dø av det. Hunden kan ha hatt det svært lenge før man i det hele tatt ser fysiske symptomer. Symptomene kan dessuten være vage og ulne og vanskelig å sette fingeren på. Listen på symptomer er lang, svært lang, for dette dreier seg jo om noe så fundamentalt som stoffskifte som påvirker alle deler av kroppen. Nedenfor er bare noen eksempler på de mest forekommende symptomene.
En hund med hypotyrose har problemer med å holde på varmen å det frigis ikke nok energi til det en gang at den har lett for å fryse er et typisk tegn. Der har vi jo et problem med våre små basenjier, de fryser jo lett helt av seg selv de. Det er et fysisk tegn som lett kan gå oss hus forbi pga basenjien er så varmekjær i seg selv.
Et annet typisk symptom er at hunden blir sløv, den vil helst ligge og sove, har ikke lyst å gjøre noe som helst. Det er også litt diffust, man kan jo like gjerne oppleve det som at hunden er rolig inne! De kan gjerne være livate på tur allikevel. Da tar de seg sammen, spesielt en urhund som basenjien, vil gjøre det. Den vil for alt i verden ikke avsløre en svakhet, for i deres opprinnelige miljø ville tegn på svakhet føre til den sikre død.
Videre vil en hund med hypotyrose ha svært lett for å legge på seg og vil gjerne være overvektig (lidelsen går slets ikke utover matlysten). Energien fra maten blir ikke frigjort, men lagres direkte som fett. Hvis man slanker hunden iherdig og den allikevel ikke går ned i vekt, bør varsel-klokkene ringe!
Etter hvert vil pelskvaliteten endres. Pelsen kan bli tynn, tørr og sprø og t.o.m. miste fargen sin. Røde basenjier kan bli helt gule/blakke som en fjording. Brunt flass skal man være veldig oppmerksom på, det er å typisk hypotyrose. Lave tyroksin-nivåer gir forhøyde kolesterol-verdier og ekstra kolesterol kan avleires i øynene. Man kan se det som grå tåkeskyer i øynene. Disse kolesterol-avleiringene kan gå tilbake over tid eller ikke.
Når man begynner å se fysiske symptomer av type flass, kolesterol-avleiringer, fargeendringer etc, da kan hunden allerede vært syk et år eller to.
Basenjier er urhunder og deres adferd preges meget av det. Første tegn på hypotyrose vil gjerne være aggresjon hos dem. De føler seg trette, utmattede, forfrosne og er ikke i form i det hele tatt. Dette gir usikkerhet og utrygghet. Aggresjon, såfremt det ikke blir slåssing, er ikke så energikrevende som flukt i tillegg til at fluktmulighetene er gjerne begrenset for dem hos oss mennesker. Derfor blir aggressivt forsvar, plan A når basenjien føler seg truet. Denne aggresjonen kan opptre år før man ser noen fysiske symptomer. Typisk også er at aggresjonen kan virke helt umotivert. Basenjien blir sint uten noen åpenbar grunn.
Man skal være svært oppmerksom på at en liten smarting som en basenji, fort lærer at dette funker og vil derfor alltid kjøre plan A selv om den eventuelt får tyroksinbehandling. Om man har en aggressiv basenji som får påvist hypotyrose, så er det ikke sikkert at behandlingen vil fikse aggresjonen selv om den opprinnelige årsaken til aggresjonen er borte. Det skal en god del trening til for å redusere aggresjonen etterpå. Treningen skal være typen for behandling av aggresjon hos usikre hunder pga at hypotyrose-aggresjon vil nesten alltid skyldes usikkerhet og engstelse.
Behandle eller ikke behandle, basenjier er vanskelige
Hva som er normale tyroksin-verdier (dvs det som har med T3 og T4 hormonene å gjøre) varierer fra hunderase til hunderase. Alt som kalles normal verdier er et snitt for mange hunderaser. De færreste dyrleger er spesialister på basenji-stoffskifte så man må som eier gi dem tilleggsopplysninger.
Basenjier har den særegenheten at de naturlig skal ha et høyt stoffskifte å verdiene skal være +/- 25 % rundt maksverdiene i normalområdet (ref. Dr Jean Dodds, Hemopet, USA) . Dette er viktig! For en basenji kan ha tilsynelatende normale, men lave, verdier og allikevel ha lavt stoffskifte. (Min basenji for eksempel, fikk kolesterol avleiringer i øynene og hadde brunt flass, enda hun lå innenfor normalen). I statistikken fra den amerikanske OFA basen har over 10 % av basenjiene en uavklart status, dvs de faller innenfor normalområdet men de ligger under det som anbefales for rasen.
Dyrleger liker ikke å skrive ut tyroksin hvis hunden befinner seg i normalområdet og det er ikke så rart. For begynner man å gi hunden tyroksin så vil hundens skjoldbrusk-kjertel slutte å produsere tyroksin selv og hunden må gå på tabletter resten av sitt liv.
Eksempel på testresultat og dosering
Dr Jean Dodds, Hemopet USA som må sies å være ledende innen diagnostisering av hypotyrose hos basenji. Hun har holdt på i mange år og er den foretrukne basenji-testeren i USA. Er man i tvil om ens basenji skal ha behandling eller ikke, så er det mulig å sende prøversultater til henne og hun vil komme med sine anbefalinger.
Legg også merke til doseringen, basenjier krever ofte høy dosering av tyroksin. Vanligvis anbefales det at man starter ut med 0.2 mg/200 µg 2 ganger daglig.
Blir hunden satt på behandling, kjører man tablettene i 6 uker og så må hunden ta en blodprøve igjen for å måle at doseringen er riktig.
Testing for hypotyrose
Basenjier bør testes årlig fra 18 måneders alder inntil de er 5 år. Deretter holder det med annethvert år.
De skal testes for det som heter T4, T3, TSH og TgAA. I standard tyroksintesting, testes det bare for T4 og TSH, men disse er ikke tilstrekkelige. TgAA brukes for å se om kroppen driver og ødelegger skjoldbruks-kjertelen. Er TgAA positiv mens de andre verdiene er bra, behandles ikke men testing må foretas hyppigere å hvert halvår for å følge med.
Når det gjelder hva som er bra verdier og hva som krever behandling, så er det vanskeligere. Hvis man får til å sende resultater etc til Dr Dodds i USA (se http://hemopet.com/services.html for nærmere henvisning), så er det absolutt det optimale. Hvis ikke og hvis dyrlegen ikke er basenji-spesialist, så ta med vedlegget som viser både krav til riktige verdier og anbefalt dosering.